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门冬胰岛素注射液(诺和锐)的简介

门冬胰岛素注射液(诺和锐)

通用名:门冬胰岛素注射液

生产厂家: 丹麦诺和诺德公司

批准文号:国药准字S20153001

药品规格:3ml/支

药品价格:¥94.8元

药师来电

门冬胰岛素注射液(诺和锐)的说明书

【商品名】诺和锐

【产品名称】门冬胰岛素注射液

【英文名】Insulin Aspart Injection

【汉语拼音】MenDongYiDaoSuZhuSheYe

【成份】门冬胰岛素(用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸替代)。其它成份为甘油、苯酚、间甲酚、氯化锌、氯化钠、二水磷酸二钠、氢氧化钠、盐酸。

【化学结构式】

 

 

【分子式】C256G381N65O79S6

【分子量】5826

【性状】透明、无色水溶液。

【适应症】用于治疗新沙巴体育

【用法用量】

本品比可溶性人胰岛素起效更快,持续作用时间更短,由于快速起效,所以一般须紧邻餐前注射。如有必要,可于餐后立即给药。本品剂量需个体化,由医生根据患者的病情决定。但一般应与中效或长效胰岛素合并使用,至少每日一次。胰岛素需求量通常为每公斤体重每日0.5-1.0U。其中2/3用量是餐时胰岛素,另1/3用量是基础胰岛素。新沙巴体育患者代谢控制的改善可以有效延缓晚期合并症的发生和进展。因此,建议改善代谢控制,包括进行血糖检测。

本品经皮下注射,部位可选择腹壁、大腿、三角肌区域和臀肌区域,或在腹壁连续输注。注射位置应在同一区域内轮换。皮下注射后,10-20分钟内起效,因此注射后10分钟内需进食含有碳水化合物的食物。最大作用时间为注射后1-3小时,降糖作用可持续3-5小时。如何使用本药如果本品溶液不再透明或无色,请勿使用。

【药理毒理】门冬胰岛素的降血糖作用是通过门冬胰岛素分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后,促进葡萄糖吸收,同时抑制肝糖元释放来实现的。诺和锐笔芯中人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸由天门冬氨酸代替,所以可溶性人胰岛素中形成六聚体的倾向在门冬胰岛素中被降低了。因此,与可溶性人胰岛素相比,皮下吸收速度更快。

【不良反应】

患者使用本品时发生的不良反应主要与剂量相关,且与胰岛素药理学作用有关。与其他胰岛素制剂相同,低血糖是本品治疗中最常见的不良反应。如果胰岛素使用剂量远高于需要量,就可能发生低血糖。重度的低血糖可能导致意识丧失和/或惊厥以及暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。临床试验和上市后的经验表明,低血糖发生的频率随患者的人群和用法用量的不同而变化,因此无法呈现低血糖发生的确切频率。

在临床试验期间,本品与人胰岛紊相比,低血糖的总体发生率没有差异。

总结临床试验中不良反应发生频率,经过总体判断认为和本品有关的不良反应如下所列。不良反应发生的频率定义如下:少见不良反应(大于1/1000;小于1/100),罕见不良反应(大于1/10000;小于1/1000),个别不良反应病例定义为非常罕见的不良反应(小于1/10000), 包括单独的病例报告。在每个频率分组下,不良反应均按照严重程度的降序列出。

1.免疫系统失调

少见不良反应-荨麻疹,皮疹,出疹。

非常罕见不良反应,过敏反应。

全身性过敏反应的症状可能包括全身性皮疹、瘙痒、出汗、胃肠遒不适、血管神经性水肿、呼吸困难、心悸和血压下降。全身性过敏反应有可能危及生命。

2.神经系统异常

罕见不良反应-周围神经系统病变。

快速改善血糖水平控制可能发生急性痛性神经病变,这种症状通常是可逆的。

3.视觉异常

少见不良反应-屈光不正。

胰岛素治疗的初始阶段,可能会出现屈光不正。这种现象通常为一过性的。

少见不良反应-新沙巴体育视网膜病变。

长期血糖控制良好可降低患新沙巴体育视网膜病变的风险。但是因强化胰岛素治疗而突然改善血糖水平控制可能发生新沙巴体育视网膜病变恶化。

4.皮肤和皮下组织异常

5.少见不良反应-脂肪代谢障碍。

6.注射部位可能会发生脂肪代谢障碍。这一情况通常是因为未在注射区域内轮换注射点所致。

7.少见不良反应-局部超敏反应。

在胰岛素治疗期时,可能发生注射点局部的超敏反应(如红、肿和瘙痒)。上述反应通常为暂时性的,在继续治疗的过程中会自行消失。全身不适和注射部位异常

8.少见不良反应-水肿

胰岛素治疗的初期有可能出现水肿现象,这种现象通常为一过性的。

【注意事项】

1、本品注射剂量不足或治疗中断时,特别是在胰岛素依赖的新沙巴体育患者中,可能导致高血糖和新沙巴体育酮症酸中毒,这可能是致命的。

2、血糖控制有显著改善的患者(如接受胰岛素强化治疗的患者),其低血糖症的先兆症状会有所改变,应提醒患者注意。

3、本品的注射时间应与进餐时间紧密相连,即紧邻餐前。本品起效迅速,所以必须同时考虑患者的合并症及合并亚美游是否延迟食物的吸收。

4、伴有其他疾病,尤其是感染,通常患者的胰岛素需要量会增加。

5、患者换用不同类型的胰岛素制剂时,与先前使用的胰岛素相比,低血糖的早期先兆症状可能会有所改变或不太显著。

6、患者换用不同品牌和类型的胰岛素制剂的过程,必须在严密的医疗监控下进行。以下方面的变化均可能导致剂量改变:胰岛素规格、品牌、类型、种类(动物、人胰岛素或胰岛素类似物)和/或生产工艺。患者从其它胰岛素转用本品后,可能需要改变原来的剂量。如果需要调整剂量,则可以在首次给药时,或者在开始治疗的几周或几个月内进行调整。

7、漏餐或进行无计划、高强度的体力活动,可能导致低血糖症。

8、与双时相(预混)人胰岛素相比,本品在注射后6小时内有更为显著的降血糖作用。这可能需要根据患者个人情况,通过调整胰岛素剂量和/或进食补偿。

9、当患者增加体力活动或改变日常饮食时,需调整胰岛素剂量。餐后立即运动会增加低血糖的危险。胰岛素混悬液不可用于胰岛素泵。

10、运动员慎用。

11、对驾驶和机械操作能力的影响:低血糖症可能会损伤患者的注意力和反应能力。这些能力受损,会造成危险(如在驾驶汽车和操作机械的过程中)。

12.应特别提醒患者注意避免在驾驶时出现低血糖反应,尤其是低血糖先兆症状不明显或缺乏及以往经常发生低血糖症的患者。在上述情况下,应首先考虑患者能否安全操作。

【禁忌】以下患者禁用:1.对门冬胰岛素或本品中任何其他成份过敏者。2.低血糖发作时。

【孕妇及哺乳期亚美游】 本品尚无用于妊娠妇女的系统研究结果。建议对新沙巴体育妊娠及考虑妊娠的妇女整个孕期进行监测直至妊娠结束。妊娠早期胰岛素用量通常减少,中、晚期后逐渐增加。哺乳期妇女应用本品不受限制。哺乳母亲应胰岛素不会对婴儿产生危害。但门冬胰岛素剂量可能需要调整。

【儿童亚美游】儿童只有在与可溶性胰岛素相比快速起效更有利的情况下使用本品。

【药物相互作用】

已知一些药物可以影响糖代谢。1.下列物质可降低胰岛素用量:口服降糖药,奥曲肽,单胺氧化酶抑制剂,非选择性β-肾上腺素阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,水杨酸盐,乙醇,合成代谢类固醇和硫胺类制剂。2.以下物质可增加胰岛素用量:口服避孕药,噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,甲状腺激素,交感神经兴奋剂和丹那唑。β-阻滞剂可能掩盖低血糖症状。3.乙醇可以加剧和延长胰岛素导致的低血糖作用。【药物过量】

症状 :会出现低血糖症状,包括冷汗,面色苍白,疲倦,神经质或震颤,焦虑,异常疲乏或虚弱,精神紊乱,精力无法集中,嗜睡,异常饥饿,视觉改变,头疼,恶心和心悸。严重低血糖可致昏迷和/或痉挛,暂时或永久性大脑功能损伤甚至死亡。治疗 :轻度低血糖可通过口服葡萄糖或含糖物质治疗。因此建议新沙巴体育患者随身携带糖块或含糖食品如饼干。严重低血糖事件发生时如患者已失去意识,可通过肌肉或皮下注射给予胰高血糖素,或由静脉给予葡萄糖。如果患者在10-15分钟内未对胰高血糖素产生反应,也应静脉给予葡萄糖。

【包装规格】本品是内装有3毫升速效胰岛素类似物的笔芯。笔芯为装有3ml液体,带有一个橡胶活塞(溴丁基橡胶 ),并由橡胶膜(溴丁基橡胶/聚异戊二烯橡胶)密封的玻璃(I型)小瓶。

每盒1支。

【贮藏】应冷藏于2-8C的冰箱中,不可冷冻。

【有效期】30个月

【生产厂家】丹麦诺和诺德公司

【分包装企业】诺和诺德(中国)制药有限公司

门冬胰岛素注射液(诺和锐)的功效与作用

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